Qualitätsindikatoren-Sets

Warum Qualitätsindikatoren?

Qualitätsindikatoren in der Medizin dienen der Unterscheidung der Versorgungsqualität in den Dimensionen Struktur, Prozesse und Ergebnis (Outcome) und stellen heute ein anerkanntes Messinstrument zur Evaluation der medizinischen Behandlungsqualität im klinischen Alltag dar.

Anhand einzelner Qualitätsindikatoren kann nicht auf die Gesamtqualität der Patientenversorgung, eines Leistungserbringers oder einer Einrichtung geschlossen werden. Indikatoren beleuchten Teilaspekte der Qualität und lassen nur in der Zusammenstellung eine sinnvolle Beurteilung eines Versorgungsaspektes bzw. Qualitätskriteriums zu.

Unsere Kunden nutzen den Einsatz der medizinischen Qualitätsindikatoren zur transparenten und aktiven Steuerung der Prozessoptimierung im klinischen Qualitätsmanagement durch eine enge Zusammenarbeit von Krankenhausmanagement und medizinischen Leistungsträgern. 3M unterstützt diese Prozesse durch die valide Berechnung der Ergebnisse und deren übersichtliche Darstellung in Reports verschiedener Produkte bzw. technischen Plattformen (weitere Informationen dazu finden Sie im Bereich der einzelnen Indikatoren-Sets).

Welche Qualitätsindikatoren?

3M konzentriert sich bei der Umsetzung anerkannter Qualitätsindikatoren Sets zum einen auf Berechnungen, die auf der Basis von Routinedaten (§21 KHEntgG) erfolgen, zum anderen werden die Indikatoren der externen Qualitätssicherung in den bundesweit verpflichtend zu dokumentierenden Leistungsbereichen nach §137a SGB V ausgewertet. Auch die auf den Abrechnungsdaten nach § 301 SGB V basierenden Indikatoren aus der Langzeitbeobachtung des QSR-Projektes des Wissenschaftlichen Instituts der AOK (WidO) sind abgebildet.

Bei der Auswahl der Indikatoren-Sets legt 3M HIS größten Wert auf die Validität der Instrumente. So verweisen wir für die Berechnung der Indikatoren aus Routinedaten der German Inpatient Quality Indicators Version 3.1 (G-IQI 3.1) auf die wissenschaftliche Beratung und enge Kooperation mit Prof. Dr. Thomas Mansky, Fachgebiet Strukturentwicklung und Qualitätsmanagement im Gesundheitswesen, Technische Universität Berlin und für die deutsche Version der Patient Safety Indicators der AHRQ (Agency for Healthcare Research and Quality) auf die wissenschaftliche Begleitung durch Frau Prof. Dr. Saskia Drösler, Fachbereich Gesundheitswesen, Hochschule Niederrhein.

Wie erfolgt die Ergebnisinterpretation?

Die Beurteilung der Ergebnisse von Qualitätsindikatoren aus den unterschiedlichen Fachgebieten der Medizin stellt eine große Herausforderung an die Bewertung und Ableitung geeigneter Maßnahmen. Hier greifen nicht zuletzt die zum Teil unterschiedlichen strukturellen Voraussetzungen einer Klinik und Aspekte der Kodierqualität, die Auswirkungen auf die Ergebnisse bedingen können.

Die Einordnung der Ergebnisse erfordert an dieser Stelle die Abgrenzung zu geeigneten Vergleichswerten. Durch die bewährte Risikoadjustierung (Dimensionen: Alter, Geschlecht, DRG) auf der Basis von über 3,5 Mio. Falldaten pro Jahr liefert 3M zu vielen Ergebnissen entsprechende Erwartungswerte, die für jede Klinik individuell berechnet werden. Der Vergleich der Rate eines Indikators mit dem für das Haus risikoadjustierten Erwartungswert ermöglicht eine wesentlich genauere Einordnung und Beurteilung, als die Gegenüberstellung mit den Ergebnissen anderer Einrichtungen bzw. eines Vergleich-Pools.
 

Warum 3M?

3M Health Information Systems begleitet seit vielen Jahren etablierte Benchmarkprojekte zum Thema Qualität (z.B. IQM oder QKK). Über die reine Berechnung der Ergebnisse von Qualitätsindikatoren hinausgehend unterstützen wir ggf. auch in inhaltlichen Diskussionen, bei der Fallauswahl zu Peer Review Verfahren oder bei der Entwicklung neuer Indikatoren.

Die Produkte von 3M sind in der Lage, den Kunden individuelle und risikoadjustierte Erwartungswerte aktuell zu berechnen.

Über 350 Krankenhäuser nutzen Qualitätsindikatoren von 3M Health Information Systems.

3M Health Information Systems verfügt über eine langjährige Erfahrung im Bereich der Qualitätsindikatoren. Im Jahre 2005 war 3M das erste Unternehmen, das Qualitätsindikatoren aus Routinedaten in Standardsoftware umgesetzt hat.

Patient Safety Indicators Overview

Eignen sich Qualitätsindikatoren aus Routinedaten zur Qualitätsmessung im Krankenhaus? Erste Ergebnisse mit den amerikanischen Indikatoren zur Patientensicherheit in Deutschland, Saskia E. Drösler, Andre Cools, Thilo Köpfer, Jürgen Stausberg (2007), Z.ärztl. Fortbild. Qual. Gesundh.wes. (ZaeFQ) 101, Seite 35–42

Internationale Harmonisierung von Qualitätsindikatoren aus Routinedaten, Vortrag am 18.03.2010 in München von Frau Prof. Dr. Saskia E. Drösler, Hochschule Niederrhein, Fachbereich Gesundheitswesen